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为贯彻落实《健康中国行动（2019—2030）》心理健康促进行动要求，加大抑郁症防治力度，近日，国家卫健委发布了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》，要求各个高中及高校将抑郁症筛查纳入学生体检；各类体检中心在体检项目中纳入情绪状态评估；将孕产期抑郁症筛查纳入常规孕检和产后访视流程中；每年为辖区老年人开展精神健康筛查。该方案还针对抑郁症筛查、预防和治疗，给出了一套综合解决方法。

近日，关于高中生及高校大学生健康体检新增抑郁项目及抑郁状态、抑郁情绪、抑郁症防治的相关资讯引起人们高度关注！据权威统计数据显示，抑郁症正成为仅次于癌症的危害人类健康的第二大杀手，全球预计有3.5亿人患病，我国约有9000万，然而，很多人还没有正确认识这种疾病。有人认为，抑郁症是娇气、矫情、抗压能力差的表现……导致很多患者未能被及时发现和治疗。那么，我们应如何科学认识抑郁呢？在此，山西应用科技学院宣传处与学工部心理咨询中心携手制作了本期策划，带你一起来认识下抑郁。

我们的身心健康与情绪密切相关，世界卫生组织（WHO）指出抑郁症是影响我们心情的主要障碍。

美国著名心理学家马丁·塞里格曼称抑郁症为精神病学“感冒”，而很多人会“谈虎色变”，其实，从严重程度来讲，顶多是抑郁情绪，还算不上是抑郁症。也许是因为我们对它不够了解，有点儿过于忧虑情绪的缘故吧。然而，也有人确实是患有抑郁症，因为不被理解，缺乏良好的社会支持系统，内心恐慌、自责、不敢求助，陷入痛苦之中。

她叫小潘，是一名大一新生，中等身材，相貌一般，文静而柔弱，很有礼貌。在家中排行老大，还有一个弟弟，父母做小生意，文化水平不高，家庭经济条件一般。她喜欢画画，尤其擅长素描，但父母不让她学艺术类专业，在高考填报志愿时迫于无奈选择了会计专业。她说：“父母重男轻女，我在家中很委屈，但也只能忍着不敢说。进入大学后，我感觉舍友也都不喜欢我，她们有说有笑，我好孤单，跟她们在一起使我感觉很不舒服，我不喜欢人多的地方，她们都爱美，爱打扮，我感觉与同学们格格不入。有时她们也喊我一起去玩，但我觉得她们太小儿科了，没意思。从高一下学期开始，我就感觉生活枯燥无味，也不知道自己到底想做什么。我晚上很难入睡，也不知啥时候才迷迷糊糊睡着的。我脑子里的想法总是负面的，而且控制不住要去想，我醒的很早，但起床后也不知要干啥。上课时我喜欢坐在教室的角落处，注意力难以集中，记忆力也不好，几天前发生的事情也想不起来，有时感觉脑子空空的，感觉思维就像断片似的，第一学期考试挂科2门。近半年来，我觉得自己更没力气，浑身疲惫，去医院做过全身检查也没发现问题。最近2月以来，我从120斤瘦到101斤，吃饭没胃口，有时闻到饭菜味就恶心难受，一天最多吃两顿饭，不吃也不感觉饿；我不知道以后要做啥，也懒得去想。每次都是妈妈给我打电话，说几句就挂，感觉没啥可说的，感觉我爸妈不理解我。回想起高中时我说心里难受，我妈说我矫情，我想跟她聊聊，她说忙。我好伤心，他们都不爱我，不理解我，也体会不到我内心的痛苦，我真的很难受。现在我一个知心朋友也没有，经常莫名的情绪低落，感觉自己就如大海上一叶孤舟，甚至想自杀......”。她回忆道：“我家住农村，读小学、初中时学习成绩很不错，和同学关系也很好。也许是青春期的缘故，我脸上开始长痘痘，而且好长一段时间，感觉自己好丑，没脸见人，家人也说没啥大不了的，学习好就行，可是这在我心里就是个坎，我也不想给家里增加经济负担，我每次都尽量避开人群。我回避与同学交流，慢慢地，几个知心朋友也远离我了。我觉得自己一无是处，他们都不理解我，我也想像同学们那样开开心心的的，但是我做不到......”。

抑郁症又称抑郁障碍 ，以抑郁心境为主要特点的心境障碍，有重水电撒大声地费水电费性抑郁症、心境恶劣障碍、季节性情绪失调等类型。主要表现：长时间持续的抑郁情绪，缺乏自信，感到身体软弱无力，参与活动的兴趣减弱或丧失。抑郁症还可能会造成个体躯体功能失调，如睡眠紊乱或食欲减退。抑郁性患者多见于青壮年，病前多有精神刺激和躯体方面的问题，严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状

目前，对抑郁症的诊断存在一定难度，而且不易察觉，在西方国家抑郁症误诊率高达50%左右，而且40—80% 的抑郁症者不会主动寻求治疗。个体一般会说身体不舒服，可能说感觉头疼或头晕；还有的人会说可能是自己比较敏感或一时想不开，去做一般的心理咨询；更有甚者去搞迷信，找民间疗法等。

抑郁症患者中约有40%的病人在6个月之内即可治疗，虽然好治，但需要进行系统性治疗，防止复发。值得一提的是，抑郁症患者在学习、生活、亲密关系等方面的社会功能受损状况比较明显，这也可以为他评或自评提供初步依据。

引发抑郁症的因素比较复杂。从心理方面来讲，患者有完美主义倾向，容易以消极、负面的情绪看待问题，缺少享受生活，自我关爱的能力，而且对自己的期望值比较高，在面临决策时，拿不定主义，不允许自己犯错误；喜欢独来独往，不善与人交往；在遇到生活事件时，很容易引发内心情绪波动，而且由于家人等社会支持系统不够强大，使得个体缺乏归属感；从神经生物学方面来看，自杀倾向严重者，其情绪中枢处于紊乱的状态，大脑内部可能有物质性改变。抑郁症大部分有遗传，父母患有抑郁症，孩子患病概率相对比较大，而且抑郁程度越严重的个体，其生物学因素所占比例更大一些。

抑郁症有三个典型症状，第一，表现在不快乐的情绪体验基本每天都会发生；第二，是日常活动的兴趣或快乐的丧失，或者可以说是减退，最先减退的是间接兴趣（比如：学习的兴趣，工作的兴趣）；最后减退的是直接兴趣（比如：吃喝玩乐的兴趣，谈恋爱的兴趣）。第三，表现在精力的下降或者是易疲劳。这三个典型症状只要具备其中两条就基本可以初步鉴别为抑郁症。

除以上谈到的三个典型症状之外，抑郁症还有7个辅助（附加）症状，表现为个体自我评价低，自信心下降或者自我价值感降低；个体自我感觉体验较差，经常自责，内疚，有不合理的罪恶感；个体有反复想死或自杀的想法念头，抑郁患者情绪具有波动性，所以当病情处于低谷时，再加上一些外在刺激，很容易走极端；感觉脑子变慢，反映迟滞，注意力不能集中，记忆力下降，学习效率下降，工作效率低，如果一个学生学习成绩明显退步，厌学情绪严重，玩游戏等，就要考虑是否有抑郁的倾向；个体很容易被激惹，经常发脾气；睡眠比较紊乱，分为两种情形，一种是个体入睡困难或迟迟难以入睡，经常做梦，很容易被干扰而醒来，还有的是早醒，这个现象不容忽视，很可能就是脑部物质的改变，而有的个体睡眠时间过长，总感觉睡不醒睡不够；个体食欲下降，没胃口，导致个体体重在短时间内减少很多，或者是个体暴饮暴食，吃完还想吃，导致个体体重在很短时间内猛增。如果这七个附加症状具备其中的两个，再加上前面典型症状中具备的其中两个症状，基本上就可以诊断抑郁症症状。

在此需要补充说明的是抑郁情绪不一定是抑郁症，不可把抑郁症的诊断标准等同于抑郁情绪的诊断标准。

抑郁症极易被误诊为亚健康状态。抑郁症虽然好治，但有可能复发，所以，需要经过系统治疗，而且必须彻底治疗。抑郁症的治疗目标包括三个方面：减少原来症状或者是消除原来症状，这是第一步。减少复发或再发的风险，第一次必须要进行彻底治疗，视个体具体情况而定，有的患者半月或一个月左右就可见效，但还需要巩固治疗四个月到数月，要督促坚持治疗。在大部分情况下，患者治疗要持续半年，这是第二步。引导个体逐步恢复其角色社会功能，不要顾虑重重，切忌保护（但是身边不要离开人，以防自杀），要让个体走向社会，融入社会，进行实践锻炼，恢复其社会功能角色。

抑郁症的治疗，要进行综合性的、多方位的治疗，患者在心理治疗的同时要遵医嘱，服用抗抑郁药物。患者可能存在阻抗或逃避心理，导致患者对自己心理问题的重视程度不够，拒绝治疗或者忧心忡忡，需要告诉大家的是抗抑郁药物仅仅作用于大脑的情绪中枢，所以，在治疗期间服药，患者不会有药物依赖，也不会药物成瘾，对智力也不会有损害，但是，一定要选择权威性的、正规的医院进行鉴别诊断，根据病情采取心理治疗和药物治疗两者相结合的治疗方案。

计分方法及解释标准：

第2、5、6、11、12、14、16、17、18、20题为反向记分，即1、2、3、4对应的分为 4、3、2、1分；将20个题的得分相加，得到原始总分，通过转换（标准分=原始总分*1.25）可换算成标准分。低于标准分53分为正常群体。标准分53-62分可能有轻度抑郁，标准分63-72分可能有中度抑郁，标准分73分以上可能有重度抑郁。

本问卷简单易操作而且信效度高，希望能够帮到大家！

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